Las enfermedades crónicas son enfermedades de
larga duración y por lo general de progresión lenta. Las enfermedades
cardíacas, los infartos, el cáncer, las enfermedades respiratorias y la
diabetes, son las principales causas de mortalidad en el mundo, siendo
responsables del 63% de las muertes. En 2008, 36 millones de personas murieron
de una enfermedad crónica, de las cuales la mitad era de sexo femenino y el 29%
era de menos de 60 años de edad.
Hay muchos tipos de enfermedades crónicas, desde la
diabetes y el SIDA hasta la artritis y el cansancio persistente. Uno de
los mayores temores es la incertidumbre asociada con una enfermedad crónica. La
enfermedad puede ser esporádica y durar solo un tiempo breve o puede ser
permanente y empeorar gradualmente con el paso del tiempo.
Las enfermedades crónicas pueden forzar muchos cambios
de estilo de vida potencialmente estresantes como por ejemplo, dejar de hacer
actividades que disfruta, adaptarse a nuevas limitaciones físicas y necesidades
especiales y pagar medicaciones y servicios de tratamiento costosos. Incluso la
vida diaria puede resultar difícil. Un estudio realizado en pacientes con
dolores de cabeza crónicos causado por tensión indicó que experimentaron un
menor desempeño en sus trabajos y su en función social y que tenían una
probabilidad de tres a quince veces mayor de ser diagnosticados con ansiedad o
trastornos del estado de ánimo.
Sobrellevar
los desafíos mentales y emocionales de una enfermedad crónica requiere hacerse
un planteamiento realista pero también positivo. Adaptarse a su condición o
sentirse bien respecto al futuro puede parecer imposible al principio, pero
puede lograrse. En un reciente estudio con pacientes con problemas renales
sometidos semanalmente a múltiples tratamientos de diálisis, se descubrió que
su estado de ánimo percibido y su satisfacción con respecto a la vida no
era diferente del de un grupo control de personas sanas.
Un
psicólogo cualificado puede ayudarlo a desarrollar la fortaleza emocional
necesaria para aguantar las dificultades de las enfermedades crónicas. Al
trabajar con su médico y otros especialistas, el psicólogo puede ayudarlo a
desarrollar estrategias adecuadas para confrontar la enfermedad, que no sólo
fortalecerán su programa de tratamiento sino que además contribuirán a su
realización en la vida pese a cualquier limitación física.
Estas
son algunas otras sugerencias para sobrellevar las enfermedades crónicas:
·
Mantenga relaciones sociales.
Establezca y mantenga relaciones de calidad con amigos y familiares. Muchas
organizaciones de salud auspician grupos de apoyo compuestos por otras personas
que experimentan desafíos similares. Estos grupos no sólo contribuirán a su
bienestar sino que también le proporcionarán oportunidades gratificantes cuando
ayuda a otros.
·
Cuide de sí mismo. No permita que las
preocupaciones por su enfermedad interfieran con mantener una buena
alimentación, con descansar, hacer ejercicios y con divertirse.
·
Mantenga una rutina diaria de trabajo,
mandados, tareas domésticas y hobbies/pasatiempos siempre que sea posible. Esto
le brindará un sentimiento de estabilidad dentro del caos y lo incierto de su
enfermedad.
El gobierno federal desarrolla acciones para
reducir la mortalidad por las "enfermedades crónicas no
transmisibles" (ECNT). Una de ellas es la creación de unidades médicas de
especialidad (Uneme) diseñadas para el tratamiento especializado de las ECNT
(sobrepeso, obesidad, riesgo cardiovascular y diabetes). La intervención se
basa en la participación de un grupo multidisciplinario entrenado ex profeso,
la educación del paciente sobre su salud, la incorporación de la familia al
tratamiento y la resolución de las condiciones que limitan la observancia de
las recomendaciones. El tratamiento está indicado con base en protocolos
estandarizados. La eficacia de la intervención se evalúa en forma sistemática
mediante indicadores cuantitativos predefinidos. Se espera que las Uneme
resulten en ahorros para el sistema de salud. En suma, este último desarrolla
mejores medidas de control para las ECNT. La evaluación del desempeño de las
Uneme generará información para planear acciones preventivas futuras.
Las enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT)
son uno de los mayores retos que enfrenta el sistema de salud. Lo son por
varios factores: el gran número de casos afectados, su creciente contribución a la
mortalidad general, la conformación en la causa más
frecuente de incapacidad prematura y la complejidad y costo elevado de su
tratamiento. Su emergencia como problema de salud
pública fue resultado de cambios sociales y económicos que modificaron el
estilo de vida de un gran porcentaje de la población. Los determinantes de la epidemia de
ECNT tuvieron su origen en el progreso y la mejoría del nivel de vida y no
podrán revertirse sin un enfoque individual, social e institucional. Las ECNT
son una prioridad para el gobierno federal. En este documento se revisan las
dimensiones epidemiológicas del problema y algunas posibles acciones para confrontarlo.
Dicho análisis se limita a las ECNT que forman parte del síndrome metabólico.
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